[成分] 思麗安乳膏 Skinoren cream (杜鵑花酸)

日期：
思麗安乳膏 Skinoren cream 30g (東京藥局$215)

簡介

思麗安乳膏的藥廠是台灣拜耳公司，是一款須由醫師處方使用的藥物。劑型是乳膏劑，適用於尋常性痤瘡(acne)。用法則是每天早晚各一次，通常約四周即可見效，但也有達一年的案例。常見的副作用有灼熱、發紅與搔癢等(10%以上)。

成分

1. Azelaic Acid（杜鵑花酸、壬二酸） C 9 H 16 O 4

Skeletal formula of azelaic acid
杜鵑花酸 結構式
壬二酸(Azelaic acid)是一種飽和的二羧酸，可在小麥、黑麥與大麥中發現。它的俗名為杜鵑花酸，但事實上與杜鵑花無關，也不是從杜鵑花萃取出來的。可能是因為它的學名與杜鵑花(Azalea)的英文很像，所以翻譯錯誤。

在工業上是用油酸(oleic acid)透過臭氧分解(ozonolysis)而成的。在人體皮膚表面存在有皮屑芽孢菌(Malassezia furfur)，這種酵母菌會把油酸分解成杜鵑花酸。因此，在人體表面就存有天然的杜鵑花酸。在植物中，杜鵑花酸會被做為一種防禦信號。當植物被感染時，植物會釋放出杜鵑花酸，導致水楊酸累積，而水楊酸是植物防禦反應重要的物質。

在這裡的杜鵑花酸主要的作用有：
  1. 溶解角質、減少粉刺：杜鵑花酸可以透過減少表皮層中絲聚蛋白(filaggrin)的量與分布來減少角膜層透明質顆粒(keratohyalin granule)的數量，進而減少角質的厚度，最後達到角質的分解與溶解作用。
  2. 抗痘：杜鵑花酸可以抑制在皮膚表面與毛囊中的痤瘡細菌(acne bacteria)生長，包含痤瘡桿菌（Propionibacterium acnes）與表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis），進而達到抗菌的效果。其機制尚不清楚，但可能是透過干擾膜間pH濃度，進而使痤瘡細菌合成蛋白質受阻。而毛囊中痤瘡桿菌的減少，可能進一步引起從三酸甘油脂經由細菌的脂肪酶分解而來的游離型脂肪酸減少。
  3. 抗發炎：在體外，杜鵑花酸是一個活性氧物質(reactive oxygen species)的清除劑，並且可以抑制由嗜中性球(neutrophils)所產生的活性氧物質。杜鵑花酸還可以抑制促炎細胞因子(proinflammatory cytokines)的作用與誘導過氧化物酶體增殖物活化受體-γ(peroxisome proliferator-activated receptor-γ )來減少發炎反應。
  4. 美白、淡斑：可以減緩發炎後色素過度沉著的現象，因為杜鵑花酸可抑制酪胺酸脢(tyrosine)的活性，而酪胺酸脢是黑色素合成的酵素之一，因此，可以進而達到減少黑色的合成。杜鵑花酸會選擇性地抑制不正常的黑色素細胞，但並不會影響正常的黑色素細胞。
而導致粉刺或是痘痘的主要成因有：(1)毛囊過度角化、(2)皮脂腺分泌過多、(3)痤瘡細菌感染、(4)毛囊發炎。因此杜鵑花可以控制成因(1)、(3)、(4)，目前尚未發現有細菌對杜鵑花酸產生抗藥性。

杜鵑花酸在人體表皮的吸收率約3.6%，大部分吸收後的杜鵑花酸會以原形經尿液排出，剩餘的部分會經由β-oxidation分解成較短鏈的二羧酸(C 5, C 7)後再經由尿液排出。

2. Arlatone 983 S（Polyoxyethylene Fatty Acid Esters）聚氧乙烯脂肪酸酯

可用作單一的乳化劑，用於非極性油含量高的產品，廣泛用作o/w型乳化劑，尤其適合製備低粘度的乳液。

3. Cutina CBS

一種乳化蠟，由Glyceryl Stearate（甘油硬脂酸）、Cetearyl Alcohol（鯨蠟硬脂醇）、Cetyl palmitate（鯨蠟醇棕櫚酸酯）與Cocoglycerides（椰油酸甘油酯類）複合而成，是一種o/w型乳化劑。　

4. Cetearyl Octanoate（鯨蠟硬脂醇辛酸酯、辛酸十六酯）：柔潤劑、黏度控制劑

5. Propylene Glycol（丙二醇、丙烯乙二醇）：溶劑、保濕劑、黏度控制劑
6. Glycerol（甘油、丙三醇）：溶劑、保濕劑
7. Benzoic Acid（安息香酸、苯甲酸）：防腐劑
8. Purified Water（純水）

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